Monitoramento dos casos de arboviroses no Estado de Goiás da semana epidemiológica 01 a 06 de 2024 / Monitoring of arbovirus cases in Goiás in epidemiological week of 06 at 24 de 2024

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. O boletim epidemiológico das arboviroses tem o objetivo de apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Também são apresentados dados relativos à síndrome congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) - Microcefalias

Arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. The arbovirus epidemiological bulletin aims to present the epidemiological situation of cases in the state, using records of suspected and confirmed cases as a data source. occurred in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. Data relating to congenital syndrome associated with Zika Virus infection are also presented, available on the Public Health Event Registration System (RESP) - Microcephalies

Boletim epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás da semana epidemiológica de 01 a 50 de 2023 / Epidemiological bulletin: monitoring of arbovirus cases in Goiás from epidemiological week 01 to 50 of 2023

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. O boletim epidemiológico das arboviroses tem o objetivo de apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Também são apresentados dados relativos à síndrome congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) - Microcefalias

Arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. The arbovirus epidemiological bulletin aims to present the epidemiological situation of cases in the state, using records of suspected and confirmed cases as a data source. occurred in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. Data relating to congenital syndrome associated with Zika Virus infection are also presented, available on the Public Health Event Registration System (RESP) - Microcephalies

Boletim epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás da semana epidemiológica 01 a 44 de 2023 / Epidemiological bulletin: monitoring of arbovirus cases in Goiás from epidemiological week 01 to 44 of 2023

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. O boletim epidemiológico das arboviroses tem o objetivo de apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Também são apresentados dados relativos à síndrome congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) - Microcefalias

Arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. The arbovirus epidemiological bulletin aims to present the epidemiological situation of cases in the state, using records of suspected and confirmed cases as a data source. occurred in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. Data relating to congenital syndrome associated with Zika Virus infection are also presented, available on the Public Health Event Registration System (RESP) - Microcephalies

Boletim epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás da semana epidemiológica 01 a 25 de 2023 / Epidemiological bulletin: monitoring of cases of arboviruses in Goiás from the epidemiological week 01 to 25 of 2023

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. O boletim epidemiológico das arboviroses tem o objetivo de apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Também é apresentado dados relativos à síndrome congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) - Microcefalias

Arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. The epidemiological bulletin of arboviruses aims to present the epidemiological situation of cases in the state, using as a data source the records of suspected and confirmed cases that occurred in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. It also presents data related to the congenital syndrome associated with Zika Virus infection, available in the Public Health Event Registration System (RESP) - Microcephaly

Boletim epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás da semana epidemiológica 01 a 18 de 2023 / Epidemiological bulletin: monitoring of cases of arboviruses in Goiás from the epidemiological week 01 to 18 of 2023

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. O boletim epidemiológico das arboviroses tem o objetivo de apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, e utiliza como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Também é apresentado dados relativos à Síndrome Congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) ­ Microcefalias

Arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. The epidemiological bulletin of arboviruses aims to present the epidemiological situation of cases in the state, and uses as a data source the records of suspected and confirmed cases that occurred in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. It also presents data related to Congenital Syndrome associated with Zika Virus infection, available in the Public Health Event Registration System (RESP) ­ Microcephaly

Boletim epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás da semana epidemiológica 01 de 2022 até a semana epidemiológica 14 de 2023 / Epidemiological bulletin: monitoring of cases of arboviruses in Goiás from epidemiological week 01 of 2022 to epidemiological week 14 of 2023

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. Este boletim uma produção mensal, com o objetivo de apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Adicionalmente, também é apresentado dados relativos à Síndrome Congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) ­ Microcefalias

The arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. This bulletin is a monthly production, with the objective of presenting the epidemiological situation of the cases in the state, using as a source of data the records of suspected cases and confirmed occurrences in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. In addition, data on the Congenital Syndrome associated with Zika Virus infection are also presented, available on the Public Health Event Registration System (RESP) ­ Microcephaly

Boletim epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás da semana epidemiológica 52 de 2022 até a semana epidemiológica 04 de 2023 / Epidemiological bulletin: monitoring of cases of arboviruses in Goiás from epidemiological week 52 of 2022 to epidemiological week 04 of 2023

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. Este boletim é uma produção mensal, com o objetivo de apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado de Goiás, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Adicionalmente, foi apresentado dados relativos à Síndrome Congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) ­ Microcefalias

The arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. This bulletin is a monthly production, with the objective of presenting the epidemiological situation of the cases in the state of Goiás, using the records of suspected and confirmed cases that occurred in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. Additionally, data on the Congenital Syndrome associated with Zika Virus infection was presented, available on the Public Health Event Registration System (RESP) ­ Microcephaly

Boletim epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás até a semana epidemiológica 47 de 2022 / Epidemiological bulletin: monitoring of cases of arboviruses in Goiás until epidemiological week 47 of 2022

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. O boletim epidemiológico das arboviroses é uma produção mensal, objetivando apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net

Arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. The epidemiological bulletin of arboviruses is a monthly production, aiming to present the epidemiological situation of cases in the state, using as a data source the records of suspected and confirmed cases that occurred in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net

Boletim epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás até a semana epidemiológica 50 de 2022 / Epidemiological bulletin: monitoring of cases of arboviruses in Goiás until epidemiological week 50 of 2022

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. O boletim epidemiológico das arboviroses é uma produção mensal, objetivando apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Adicionalmente, apresentamos dados relativos à Síndrome Congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) ­ Microcefalias

Arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. The epidemiological bulletin of arboviruses is a monthly production, aiming to present the epidemiological situation of cases in the state, using as a data source the records of suspected and confirmed cases that occurred in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. Additionally, we present data related to Congenital Syndrome associated with Zika Virus infection, available in the Event Registration System in Public Health (RESP) ­ Microcephaly

Plano de contingência para controle arboviroses - 2023/2024 (Dengue - Chikungunya - Zika) / Contingency Plan for Arbovirus Control - 2023/2024 (Dengue - Chikungunya - Zika)

O quadro epidemiológico atual das arboviroses no estado de Goiás caracteriza-se pela ampla distribuição do Aedes aegypti em todas as regiões, com circulação simultânea de sorotipos virais 1 e 2 da dengue e confirmação de casos de zika e chikungunya, objetivando a prevenção e controle de epidemias das arboviroses: dengue, chikungunya e zika a Secretaria de Estado da Saúde de Goiás apresenta o Plano de contingência para o controle de arboviroses 2023 - 2024

The current epidemiological picture of arboviruses in the state of Goiás is characterized by the wide distribution of Aedes aegypti in all regions, with simultaneous circulation of viral serotypes 1 and 2 of dengue and confirmation of cases of zika and chikungunya, aiming at the prevention and control of epidemics of arboviruses: dengue, chikungunya and zika the State Department of Health of Goiás presents the Plan of contingency for the control of arboviruses 2023 - 2024

Boletim Epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás até a semana epidemiológica 25 de 2022 / Epidemiological Bulletin: monitoring of arbovirus cases in Goiás until epidemiological week 25 of 2022

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. O boletim epidemiológico produção mensal, objetivando das arboviroses é uma apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Adicionalmente, apresentamos dados relativos à Síndrome Congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) ­ Microcefalias

Arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. The monthly production epidemiological bulletin, aiming at arboviruses, is to present the epidemiological situation of cases in the state, using as a data source the records of suspected and confirmed cases that occurred in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. Additionally, we present data related to Congenital Syndrome associated with Zika Virus infection, available in the Public Health Event Registration System (RESP) ­ Microcephaly

Boletim Epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás até a semana epidemiológica 22 de 2022 / Epidemiological Bulletin: monitoring of arbovirus cases in Goiás until epidemiological week 22 of 2022

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. O boletim epidemiológico produção mensal, objetivando das arboviroses é uma apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Adicionalmente, apresentamos dados relativos à Síndrome Congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) ­ Microcefalias

Arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. The monthly production epidemiological bulletin, aiming at arboviruses, is to present the epidemiological situation of cases in the state, using as a data source the records of suspected and confirmed cases that occurred in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. Additionally, we present data related to Congenital Syndrome associated with Zika Virus infection, available in the Public Health Event Registration System (RESP) ­ Microcephaly

Boletim epidemiológico: monitoramento dos casos de arboviroses em Goiás até a semana epidemiológica 42 de 2022 / Epidemiological bulletin: monitoring of arbovirus cases in Goiás until epidemiological week 42 of 2022

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti são um dos principais problemas de saúde pública no Estado de Goiás. O boletim epidemiológico das arboviroses é uma produção mensal, objetivando apresentar a situação epidemiológica dos casos no estado, utilizando como fonte de dados os registros de casos suspeitos e confirmados ocorridos nos últimos anos, disponíveis no Sinan Online e Sinan Net. Adicionalmente, apresentamos dados relativos à Síndrome Congênita associada à infecção pelo Zika Vírus, disponíveis no Sistema de Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) ­ Microcefalias

Arboviruses transmitted by the Aedes aegypti mosquito are one of the main public health problems in the State of Goiás. The epidemiological bulletin of arboviruses is a monthly production, aiming to present the epidemiological situation of cases in the state, using case records as a data source. Suspected and confirmed events in recent years, available on Sinan Online and Sinan Net. Additionally, we present data related to Congenital Syndrome associated with Zika Virus infection, available in the Public Health Event Registration System (RESP) ­ Microcephaly

Caracterización y evolución temporal de la mortalidad por zoonosis bajo declaración obligatoria, entre los años 1997 y 2018 / Characterization and temporal evolution of mortality due to zoonoses under mandatory declaration, between the years 1997 and 2018

INTRODUCCIÓN: Las zoonosis son enfermedades transmitidas desde un hospedador animal al ser humano o viceversa. En Chile, las zoonosis de Notificación Obligatoria (NO) son: brucelosis, carbunco, triquinosis, hidatidosis, leptospirosis, dengue, enfermedad de Chagas, hantavirosis y rabia. OBJETIVO: Evaluar la tendencia y caracterizar la mortalidad por zoonosis de NO en Chile entre 1997-2018. METODOLOGÍA: Estudio ecológico de la mortalidad por zoonosis de NO. Se utilizaron bases de mortalidad y población oficiales. Se describió la mortalidad relativa, general y específica, según variables sociodemográficas. Se calcularon tasas de mortalidad anuales brutas (TMb) y ajustadas (TMa, método directo). Se evaluó la tendencia temporal con modelos de regresión de Prais-Winsten. Resultados: Entre 1997 y 2018 la mortalidad por zoonosis de NO correspondió al 0,12% (2.359 muertes) de la mortalidad total, siendo las principales causas la enfermedad de Chagas (59,8%), hidatidosis (23,9%) y hantavirosis (13,8%). La TMa general disminuyó significativamente (B: -0,017; IC95%: -0,024; -0,009) al igual que hidatidosis (B: -0,011; IC95%: -0,013; -0,008), sólo hantavirosis mostró un aumento (no significativo). CONCLUSIÓN: La mortalidad por zoonosis de NO disminuyó durante el período estudiado; solo la hantavirosis mostró un aumento en su tendencia. Se sugiere enfocar estrategias para prevenir la transmisibilidad y mortalidad por hanta, así como mejorar el acceso a tratamiento para las otras zoonosis.

BACKGROUND: Zoonoses are diseases transmitted from an animal host to humans or vice versa. In Chile, the zoonoses of mandatory notification are brucellosis, anthrax, trichinosis, hydatidosis, leptospirosis, dengue, Chagas disease, hantavirosis and rabies. AIM: To assess the trend and characterize the mortality from zoonoses of mandatory notification in Chile between 1997-2018. METHODS: An official mortality and population data were used. Relative, general and specific mortality rates were described according to sociodemographic variables. Crude and adjusted annual mortality rates (direct method) were calculated. Temporal trend was evaluated with the Prais-Winsten regression model. RESULTS: Between 1997 and 2018, the mortality rate due to zoonosis of mandatory notification corresponded to 0.13% (2152 deaths) of the total mortality, being Chagas disease (59.2%), hydatidosis (24.6%) and hantavirosis (13.5%) the main causes. The general adjusted mortality rate decreased significantly (B: -0.017; IC95%: -0.024; -0.009) as did hydatidosis (B: -0.011; IC95%: -0.013; -0.008), and only hantavirosis showed an increase trend (not significant). CONCLUSION: Mortality due to zoonoses decreased during the period; only hantavirosis showed an increasing trend. It is suggested to focus on strategies to prevent contagion and mortality by hantavirosis, as well as to improve access to treatment for the other zoonoses.

Características clínicas de los pacientes con fiebre manchada de las Montañas Rocosas, infección por dengue y chikungunya / Clinical features of patients with Rocky Mountain spotted fever, dengue and chikungunya infection

Resumen Introducción: La distinción clínica entre infecciones arbovirales y las provocadas por rickettsias es crucial para iniciar el tratamiento médico apropiado. Objetivo: Comparar las diferencias entre fiebre manchada de las Montañas Rocosas (FMMR) y otras enfermedades transmitidas por vector (dengue y chikungunya) con presentación clínica similar e identificar los datos que pudieran ayudar al diagnóstico rápido de esas enfermedades. Métodos: Se evaluaron datos sociodemográficos, clínicos y de laboratorio de 399 pacientes de cinco hospitales y clínicas en Sonora, México, entre 2004 y 2016, con el diagnóstico confirmado por laboratorio de FMMR, dengue o chikungunya. Resultados: El grupo con FMMR presentó la mayor letalidad (49/63 muertes, 77.8 %), seguido por el de chikungunya (3/161, 1.9 %) y el de dengue (3/161, 1.9 %). Las diferencias clínicas consistieron en la presencia de exantema, edema y prurito; además, se documentaron diferencias en múltiples biomarcadores como plaquetas, hemoglobina, bilirrubina indirecta y niveles de sodio sérico. Conclusión: El exantema en palmas y plantas, edema y ausencia de prurito, aunados a niveles altos de bilirrubina directa y trombocitopenia severa pudieran ser indicadores útiles para diferenciar a pacientes con FMMR en etapas avanzadas de aquellos con dengue y chikungunya.

Abstract Introduction: Clinical distinction between arbovirus infections and those caused by rickettsia is crucial to initiate appropriate medical treatment. Objective: To compare the differences between Rocky Mountain spotted fever (RMSF) and other vector-borne diseases (dengue and chikungunya) with similar clinical presentation, and to identify data that could aid rapid diagnosis of these diseases. Methods: Sociodemographic, clinical and laboratory data of 399 patients from five hospitals and clinics of Sonora, Mexico, with laboratory-confirmed diagnosis of RMSF, dengue, or chikungunya between 2004 and 2016 were evaluated. Results: The RMSF group had the highest lethality (49/63 deaths, 77.8 %), followed by the chikungunya group (3/161, 1.9 %) and the dengue group (3/161, 1.9 %). Clinical differences included the presence of rash, edema, and pruritus; in addition, differences in multiple biomarkers such as platelets, hemoglobin, indirect bilirubin, and serum sodium levels were documented. Conclusion: Rash on the palms and soles, edema and absence of pruritus, together with high levels of direct bilirubin and severe thrombocytopenia could be useful indicators to differentiate patients at RMSF advanced stages from those with dengue and chikungunya.

Semana epidemiológica 1 a 52 / Epidemiological Week 1 to 52 (12/30/2018 to 12/28/2019)

O Boletim Epidemiológico da Dengue é uma publicação e instrumento de gestão utilizado para o acompanhamento, análise e monitoramento da doença em todo Estado de Goiás. A estratégia permite mensurar a tendência da doença, assim como avaliar os riscos inerentes à essa enfermidade nos municípios goianos. Com isso é possível decidir sobre a execução de ações de controle do Aedes aegypti, envio de medicamentos, distribuição de insumos, entre outras ações. O Boletim é atualizado semanalmente pela equipe técnica da Coordenação Estadual de Controle de Dengue, Zika Vírus e Chikungunya da SES-GO.

The Dengue Epidemiological Bulletin is a publication and management tool used for the monitoring, analysis and monitoring of the disease throughout the State of Goiás. The strategy allows measuring the trend of the disease, as well as evaluating the risks inherent to this disease in the municipalities of Goia. With this it is possible to decide on the execution of control actions of Aedes aegypti, sending of medicines, distribution of inputs, among other actions. The Bulletin is updated weekly by the technical team of the State Coordination of Dengue, Zika Virus and Chikungunya Control of SES-GO.

Real-world evidence of dengue burden on hospitals in mexico: insights from the automated subsystem of hospital discharges (saeh) database

Abstract Background The incidence of dengue in Mexico has increased in recent decades. It has been suggested that dengue outbreaks may compromise treatment quality in hospitals. Objective The objective of the study was to quantify the burden imposed by dengue on hospital services in Mexico. Methods We analyzed 19.2 million records contained in the database of hospital services of the Mexican Ministry of Health between 2008 and 2014. The number of admissions due to dengue was compared to other potentially preventable hospitalizations. Hospital departments were categorized to reflect dengue-related activity as high dengue activity (HDA), low dengue activity (LDA), or zero dengue activity departments, and the impact of dengue activity on general in-hospital mortality in HDA departments was assessed. Results Dengue was the cause of more hospital admissions than most of the potentially preventable prevalent acute and chronic conditions and other infectious diseases. In HDA departments, dengue patient load was found to be a significant risk factor for overall in-hospital mortality. There was an approximately two-fold higher dengue case-fatality rate in LDA versus HDA departments, irrespective of dengue severity. Conclusions This study confirms that dengue is an important cause of hospitalization in Mexico and highlights the impact of dengue activity not only on dengue case-fatality rate but also on the overall in-hospital mortality.

Óbitos por dengue no estado de São Paulo: análise espaço-temporal / Deaths from dengue in the state of São Paulo spatio-temporal analysis

Introdução - Considerada um grave problema de saúde pública mundial em regiões de clima tropical e subtropical, a dengue foi a única dentre as doenças tropicais negligenciadas a apresentar tendência de aumento na mortalidade nos últimos anos. Fatores relacionados ao ciclo de vida do principal vetor, fêmeas do mosquito Aedes aegypti, influenciam a distribuição espacial e o caráter sazonal da doença. A incidência de casos de dengue é dependente de uma complexa rede de relações entre vetor, vírus e hospedeiro, assim como a ocorrência de casos graves e de óbito. Desde a introdução do vírus, o estado de São Paulo vem apresentado epidemias envolvendo número cada vez maior de municípios, de incidência de casos e de óbitos por dengue. Objetivo - Avaliar a distribuição espacial, temporal e espaço-temporal dos óbitos por dengue no estado de São Paulo. Métodos - Trata-se de estudo ecológico, com componentes espacial e temporal, a partir da notificação de óbitos por dengue no SINAN, tendo como unidades de análise os municípios e as microrregiões do estado de São Paulo, no período de 1998 a 2017. Os óbitos por dengue no estado de São Paulo foram descritos segundo sexo e idade. As taxas de mortalidade bruta, padronizada por sexo e idade e suavizada pelo método bayesiano empírico local foram estimadas e mapeadas segundo município de residência. Os sorotipos detectados pelo Instituto Adolfo Lutz foram mapeados segundo microrregião. Estimou-se as tendências temporais da mortalidade. Aglomerados de alto risco espacial e espaço-temporal e de variação espacial na tendência temporal foram detectados e mapeados. O risco relativo espacial da mortalidade por dengue ajustado pelo tempo e covariáveis consideradas foi estimado por modelos Bayesianos Gaussianos Latentes com abordagem INLA (2007 - 2016). Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo sob parecer de número 1.687.650. Resultados - Foram identificados 1.121 óbitos por dengue com confirmação laboratorial e residentes no estado de São Paulo entre 1998 e 2017. A mediana de idade foi de 57 anos. A média anual da mortalidade bruta por dengue no estado de São Paulo na série histórica foi de 0,14 óbitos por 100.000 habitantes. Houve tendência de elevação da mortalidade para todos os sexos e idades no período, sendo o crescimento mais proeminente nos adultos com >= 50 anos, e de aumento do percentual de municípios com casos e óbitos ao longo dos anos estudados. Houve associação positiva entre as regiões com maior quantidade de sorotipos e taxas de mortalidade mais elevadas. Aglomerados de alto risco foram identificados nas áreas com alta taxa de mortalidade. O grau de urbanização, número de anos com casos e a introdução de novo sorotipo associaram-se a um maior risco relativo para a mortalidade por dengue. Tanto as taxas de mortalidade mais elevadas, quanto os maiores riscos relativos para o óbito foram observados nas regiões norte, noroeste, oeste, sudeste e litoral do estado de São Paulo. Conclusão - a mortalidade por dengue no estado de São Paulo apresentou padrão cíclico e sazonal, com tendência de elevação principalmente nas faixas etárias mais avançadas. Houve identificação de agregados de área de alto risco, com associação do grau de urbanização, do número de anos com casos e da introdução de novo sorotipo a maior risco de mortalidade por dengue

Introduction - Considered a major global public health problem in tropical and subtropical regions, dengue was the only one among neglected tropical diseases to show an increase in mortality in recent years. Factors related to the life cycle of the main vector, females of Aedes aegypti mosquito, influence the spatial distribution and the seasonal nature of the disease. The incidence of dengue cases is dependent on a complex network of relationships between vector, virus and host, as well as the occurrence of severe cases and death. Since the introduction of the virus, the state of São Paulo has been presenting epidemics involving an increasing number of municipalities, incidence of cases and deaths due to dengue. Objective - To evaluate the spatial, temporal and spatial-temporal distribution of dengue deaths in the state of São Paulo. Methods - This is an ecological study, with spatial and temporal components, based on the notification of dengue deaths at SINAN, with the municipalities and microregions of the state of São Paulo as analysis units from 1998 to 2017. Deaths from dengue in the State of São Paulo were described according to sex and age. The crude mortality rates standardized by sex and age and smoothed by the local empirical Bayesian method were estimated and mapped according to the municipality of residence. The serotypes detected by the Adolfo Lutz Institute were mapped according to microregion. The temporal trends of mortality were estimated. High-risk space and space-time clusters and spatial variation in time trend were detected and mapped. The spatial relative risk of dengue mortality adjusted by time and covariables considered was estimated by Latent Gaussian Bayesian models with INLA approach (2007 - 2016). It was approved by the Research Ethics Committee of the School of Public Health of the University of São Paulo under opinion number 1,687,650. Results - A total of 1,121 dengue deaths with laboratory confirmation were identified and residents of the State of São Paulo between 1998 and 2017. The median age was 57 years. The annual average of the gross mortality from dengue in State of São Paulo in the historical series was 0.14 deaths per 100,000 inhabitants. There was a trend of increased mortality for all sexes and ages in the period, with the most prominent growth in adults aged >= 50 years, and an increase in the percentage of municipalities with cases and deaths over the years studied. There was positive association between the regions with the highest number of serotypes and the highest mortality rates. High-risk clusters were identified in areas with high mortality rates. The degree of urbanization, number of years with cases and the introduction of a new serotype were associated with a higher relative risk for dengue mortality. Both the highest mortality rates and the highest relative risks for death were observed in the north, northwest, west, southeast and coastal regions of the State of São Paulo. Conclusion - dengue mortality in the state of São Paulo presented a cyclical and seasonal pattern, with a tendency to increase mainly in the more advanced age groups. There was identification of high risk area clusters, with association of the degree of urbanization, number of years with cases and the introduction of a new serotype at greater risk of dengue mortality

Comorbidities increase in-hospital mortality in dengue patients in Brazil

Dengue remains an unmet public health burden. We determined risk factors for dengue in-hospital mortality in Brazil. Of 326,380 hospitalised dengue cases in 9-45-year-old individuals, there were 971 deaths. Risk of dying was 11-times higher in the presence of underlying common comorbidities (renal, infectious, pulmonary disease and diabetes), similar to the risk of dying from severe dengue and much higher with the combination. Ensuring access to integrated dengue preventative measures in individuals aged ≥ 9 years including those with comorbidities may help achieve the WHO objective of 50% reduction in mortality and 25% reduction in morbidity due to dengue by 2020.